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儿童癫痫用药

时间:2014-09-01 10:13:52

癫痫是一种常见病,也许没见过,但一定都听说过。癫痫患者不乏男女老少。癫痫给成人的生活,工作,家庭都带来不良影响,给儿童成长也蒙上阴影。现在医学的高速发展,癫痫已经不是什么不治之症了,但要有合理科学规范的治疗才能起到效果,甚至痊愈。对于癫痫,一定要采用正确的治疗方案。孩子还处在成长阶段,而癫痫的治疗又是一个漫长的过程。家长一定要有耐心,积极引导孩子,给孩子树立信心,配合医生的治疗,相信会好起来!

儿童癫痫用药

癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。正确的诊断是合理治疗的前提。癫痫的综合治疗包括药物治疗和非药物治疗。

1.抗癫痫药物治疗 抗癫痫药物是控制发作的主要手段。癫痫药物治疗的原则包括:

(1)尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。

(2)根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。

(3)提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量。

(4)剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。

(5)换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。

(6)注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗无效,需联合两种或数种药物合并治疗。联合用药注意药物间相互作用,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。

(7)疗程要长,停药要慢:一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。若正值青春发育期,很好延迟青春期以后。当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。

(8)注意抗癫痫药物不良反应:定期随访,定期检测肝肾功能和血药浓度,熟悉各种药物的不良反应。

2.预防复发 寻找患者癫痫的病因和诱发因素,应避免各种诱发因素,如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等,减少癫痫复发的几率。

3.外科治疗 其适应证主要是长期药物治疗无效的难治性癫痫、症状性部分性癫痫。

关注癫痫病,关心癫痫患者,关爱癫痫儿童,为儿童能有个健康的体魄,能够快乐地成长,有些小发作的儿童在发病时可能被家长们忽略。导致儿童病情加重。日常生活中,家长一定要足够重视儿童的成长。不只在药物上配合医生吩咐,在生活中儿童要保持良好的生活习惯,养成合理的饮食规律,保持充足的睡眠,树立起积极乐观的生活态度!

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