小儿癫痫手术

时间：2014-09-01 10:12:14

儿童是祖国的花朵，是祖国的未来。祖国的繁荣昌盛与未来息息相关，儿童的健康成长在此显得至关重要。然而现在社会上正有一批花朵面临着无尽的压力——癫痫，一种存在于世界各地历史悠久的医学常见疾病。虽然现在医学很发达，对癫痫的治疗也有进步，但是这避免不了人们认识上的错误!有的家长对孩子发病束手无策，这大大延误了很好的就诊时间!对于癫痫这种顽疾，要如何办呢?

小儿癫痫手术

小儿癫痫俗称“羊儿风”，是小儿时期常见的神经系统慢性疾病，患病率为3‰～6‰。癫痫是由多种病因导致的脑细胞群异常的同步放电，引起突然的发作性的一过性的脑功能障碍。临床表现多样，可有意识改变或丧失、肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。以往人们对癫痫病的了解与研究较少，很多患者得不到的科学的治疗，癫痫发作控制不满意。上世纪80年代以后，很多新药不断问世，癫痫的治疗水平有了很大的提高，癫痫已不再是“不治之症”。

癫痫可以手术治疗，目的是消除或者减少发作，提高生活质量。但必须满足以下条件。

*一必须是经过药物治疗效果不好的。这里的药物治疗是指持续2年以上的，合理的规范的治疗。化验血药浓度在有效范围以内，仍不能控制癫痫发作。

第二必须能明确定位癫痫病灶。病灶是单个还是多个，是局限还是弥散，是在大脑半球的一侧还是两侧，是否位于重要的脑功能区域，这些都关系到手术难易程度和手术效果，是否遗留并发症等，因此必须在手术前做认真检查评估。

科学把握癫痫外科治疗的指征至关重要，手术患者的选择对神经外科医生来说，非常棘手。例如，引起癫痫发作的致痫区尚未完全肯定或脑内存在多个、广泛的致痫区时，是否可选择手术，选择何种手术?这是一些非常敏感的问题。参考国外经验，结合我国实际情况，多数学者认为，手术治疗癫痫时应考虑以下几点：

1、难治性癫痫，一线抗癫痫药物系统、正规治疗2年以上无效应该进入手术评估。当然对进展性癫痫综合征和海马硬化引起的青少年药物难治性内侧颞叶癫痫，以及对脑肿瘤、脑血管畸形、外伤性脑瘢痕等明确器质性病灶的癫痫，更应积极手术治疗，不必拘泥于正规药物治疗时间不少于2年的限制。

2、已明确癫痫发作的起源区，即致痫区，而这种致痫区不是广泛存在，而是较局限的，也可考虑手术治疗。

3、在取得明确手术治疗效果同时，术后不致引起重要功能缺失。

以上几点可作为癫痫患者是否决定手术治疗的重要的参考点，当然对于有潜在是变性疾病或代谢疾病者，以及合并有严重的全身性疾病无法耐受手术者，合并严重的精神障碍和认知功能障碍者，是不能进行手术的。

癫痫治疗方式多种，癫痫的症状也是多种的，癫痫患者的精神承受能力和身体素质相对较差，为使儿童能够尽早恢复健康，家长要细心关注儿童的心理行为等变化，癫痫的治疗是个漫长的过程，家长要有耐心陪同儿童。发现问题及时到医院就诊，做全面细致的检查，以免延误病情!